Đĩa đệm cột sống là bộ phận nằm giữa hai thân đốt sống, có cấu trúc đặc biệt, bao gồm nhân nhày ở giữa và các vòng xơ dày bao quanh, có tính chất đàn hồi cao và tác dụng như một bộ giảm xóc cho cột sống. Trên lâm sàng có thể gặp viêm đĩa đệm đơn thuần, nhưng thường gặp hơn là thể phối hợp với viêm thân đốt sống (spondylodiscitis). Viêm đĩa đệm cột sống chia làm hai thể chính là viêm không đặc hiệu (không nhiễm khuẩn) và viêm nhiễm khuẩn.
Trong viêm đĩa đệm cột sống không đặc hiệu hay gặp nhất là bệnh viêm khớp phản ứng và viêm cột sống dính khớp: đây là bệnh có tính chất gia đình, hay gặp ở nam giới, trẻ tuổi, thường có tổn thương khớp cùng chậu và đoạn cột sống thắt lưng, các khớp chi dưới (đau thắt lưng, hạn chế vận động, giảm độ giãn thắt lưng). Đặc biệt bệnh đau tăng do tác động tại chỗ làm bệnh nhân không cúi, xoay, quay người và không mang vác được, Xquang khung chậu và cột sống có hình ảnh viêm dính khớp cùng chậu, vôi hóa dây chằng dọc và bên cột sống. Điều trị bệnh bằng các thuốc chống viêm không steroid, giảm đau, điều hòa miễn dịch... Nếu không được điều trị tốt, hiện tượng đau và cứng khớp sẽ lan dần lên cột sống lưng và cổ làm cho khó quay cổ, gây gù vẹo, dính cột sống, ảnh hưởng đến chức năng hô hấp, giảm khả năng lao động...
Viêm đĩa đệm cột sống vi khuẩn có 2 loại cơ bản là:
Viêm đĩa đệm cột sống do vi khuẩn lao: thường xuất hiện sau lao phổi, bệnh nhân thường đau khu trú ở 1-2 đốt sống, có các dấu hiệu nhiễm lao (gầy sút cân, mệt mỏi, sốt về chiều, ra mồ hôi ban đêm), đau tăng về đêm lan theo đường đi của rễ, dây thần kinh (khi có chèn ép). Chẳng hạn, vị trí tổn thương ở đoạn thắt lưng thì đau lan xuống mông, chân; nếu tổn thương ở cổ thì đau cổ, vai, gáy (hội chứng vai gáy). Bệnh diễn biến thường chậm, hình ảnh Xquang xuất hiện muộn (thường sau 1 năm): Hình ảnh hủy xương và đĩa đệm ở 1-2 đốt sống kế tiếp nhau (hình ảnh soi gương), đốt sống hình chêm, hình áp - xe lạnh. Xét nghiệm tế bào và vi khuẩn của tổ chức chọc hút tại vị trí tổn thương bằng phương pháp chọc kim nhỏ cho thấy tổn thương dạng nang lao (tổ chức hoại tử bã đậu, tế bào bán liên...). Điều trị bằng phối hợp nhiều kháng sinh chống lao từ 9-12 tháng, và bất động cột sống cho kết quả tốt. Bệnh có thể để lại di chứng như gù, vẹo, thoái hóa thứ phát, gây đau và hạn chế nghiêm trọng chức năng cột sống.
Viêm đĩa đệm cột sống do các loại vi khuẩn khác như tụ cầu, phế cầu, thương hàn. Bệnh thường gặp ở các đối tượng có suy giảm miễn dịch như dùng corticoid kéo dài, đái tháo đường, nhiễm HIV. Yếu tố thuận lợi là nhiễm khuẩn tại chỗ (áp-xe cơ cạnh cột sống do châm cứu, tiêm, mổ cột sống) hoặc theo đường tuần hoàn tới (mụn nhọt, viêm phổi, tiêm tĩnh mạch). Triệu chứng bắt đầu thường rầm rộ (hội chứng nhiễm khuẩn: sốt cao, gầy sút, mệt mỏi nhiều), đau khu trú vùng cột sống bị viêm, có thể lan theo rễ, dây thần kinh. Xét nghiệm máu thấy bạch cầu tăng, máu lắng tăng. Cấy máu, xét nghiệm tế bào vùng tổn thương cho phép xác định được vi khuẩn gây bệnh. Hình ảnh Xquang thường xuất hiện sớm: khe đĩa đệm bị hẹp lại, bờ nham nhở, giai đoạn muộn có hủy xuơng 1-2 đốt sống kế tiếp. Điều trị bằng phối hợp trên 2 loại kháng sinh, dùng kéo dài vài tháng, kết hợp với bất động cột sống, kết quả thường khả quan. Nếu không điều trị tốt sẽ làm cho nhiễm khuẩn lan rộng, nhiễm khuẩn máu, suy kiệt.
Tóm lại các dạng của viêm đĩa đệm cột sống thường được điều trị cho kết quả tốt nếu bệnh được phát hiện sớm và duy trì tốt chỉ định điều trị của bác sĩ. Chú ý trong quá trình điều trị người bệnh không nên đi lại, vận động nhiều vì sẽ tăng chèn ép rễ thần kinh đoạn tủy sống. Sau khi điều trị khỏi người bệnh cần hạn chế các hoạt động thể lực mạnh gây ảnh hưởng không tốt đến cột sống. Tuy nhiên, các biểu hiện của đau cột sống lưng còn có thể là bệnh thoát vị đĩa đệm cột sống, chính vì vậy nếu có cảm giác đau người bệnh nhất thiết phải đi khám bệnh, không nên tự ý dùng thuốc.
____________________________________________________________
Bạn từng có vấn đề về sức khỏe như Huyết áp, tiểu đường, tim mạch, sỏi thận – sỏi mật, gút, viêm loét, thần kinh tọa, tai biến, ung thư …
Bạn từng mệt mỏi vì điều trị tại các Chuyên khoa- Bệnh viện lớn, Tốn rất nhiều tiền, dùng thuốc Đông – Tây Y nhưng kết quả vẫn không được như mong đợi.
Hãy một lần thử với dòng sản phẩm NONI JUICE của tập đoàn Quốc Tế TAHITIAN NONI INTERNATIONAL của Mỹ.
Bạn từng mệt mỏi vì điều trị tại các Chuyên khoa- Bệnh viện lớn, Tốn rất nhiều tiền, dùng thuốc Đông – Tây Y nhưng kết quả vẫn không được như mong đợi.
Hãy một lần thử với dòng sản phẩm NONI JUICE của tập đoàn Quốc Tế TAHITIAN NONI INTERNATIONAL của Mỹ.
LÀM THẾ NÀO ĐỂ BẠN CÓ MỘT SỨC KHỎE TUYỆT HẢO VÀ KHÔNG BAO GIỜ CÒN PHẢI LO LẮNG VỀ BỆNH TẬT CỦA MÌNH NỮA – SẢN PHẨM NONI JUICE CỦA TẬP ĐOÀN QUỐC TẾ TAHITIAN NONI SẼ GIÚP ĐƯỢC CHO BẠN. Mời vào xem ngay: http://www.BiQuyetSucKhoeTuyetHao.com
